カナダ在住から日本に戻った者が遭遇した出来事や文化の違いを綴っています。
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微妙に続いております。
結局、鎮静剤があまり効いてないようだったのですが…
悶絶するほどではなかったのである程度効いていたのかも…
鎮静剤が効かない原因を調べてみたら…
鎮静剤・麻酔が効かない主な原因
- お酒に強い（アルコール耐性）：一般的に日常的にお酒をよく飲む人は、脳の神経の仕組みから鎮静剤（ベンゾジアゼピン系など）が効きにくくなる傾向があります。
- 普段飲んでいる薬： 薬の常用睡眠薬、抗不安薬、抗てんかん薬などを普段から服用している場合、薬に対する耐性ができており効果が弱まることがあります。
- 極度の緊張・恐怖心：強い緊張・恐怖心検査に対して強い不安や緊張があると交感神経が優位になり、薬の効果が打ち消されてしまうことがあります。
- 薬の量や種類の不足：体格や体質に対して投与された鎮静剤の量が標準的よりも少なかったり、使用した薬剤の種類が体質に合っていない可能性があります
- 体質・遺伝子レベルの違い： 薬剤を分解する酵素の働きには個人差があり、生まれつき薬が効きにくい体質の方もいます。
んー…
お酒には弱いし、日常的に飲んでないし、常用している薬はないし、内視鏡検査は２回目なので不安も緊張もないし、歯の麻酔とかは効くしなあ…？
当てはまるとしたら薬の量の不足か種類が合わなかったのかな…？
『カナダで全身麻酔手術した時はガッツリ効いたよなあ』と思って調べてみたら…
カナダで受けたのは麻酔医が担当した全身麻酔。
今回受けたのは麻酔医を必要としない鎮静剤でした。
内視鏡検査における鎮静剤は麻酔ではない
- 内視鏡検査で使われる薬は全身麻酔ではなく、うとうととリラックスさせるための弱い薬です。そのため、特別な事情がない限り、内視鏡を担当する医師が点滴の量を調整し、全身状態を監視しながら検査を進めます。
麻酔と鎮静剤の違い
- 厳密には「麻酔」ではなく「鎮静（せいしん）」と呼ばれ、完全に意識を失うわけではありません。呼びかけに対して反応できる程度の軽い状態で検査を終えることができます。
呼びかけに反応する程度どころか、こちらから痛さを訴えたりモニターで手術を見ている程度に覚醒してましたけど…。
鎮静剤は追加されなかったので、鎮静効果は足りていると医師が判断したんだろうなあ、と。
鎮静剤は最小限に抑えるようにしているらしいので。
体質的に自分は安静時に血圧と脈拍数が落ちるので、鎮静剤追加は危険と医師が判断したのかもしれません。
という訳で、鎮静剤使用なのに…
結構、痛かった…ッ！
というのが私の感想です。
ぶっちゃけ、鎮静剤ナシの前回より痛かった気がします…
しかし大きいポリープを切った分、鎮静剤がなければもっと痛かったのかもしれないので、鎮静効果はある程度あったのかもしれません。
暴れるほど痛くはなかったですが、医師に痛みを訴えるほどには痛かったです。
ポリープ切除の時に痛かったわけではなく、内視鏡が動いている時に痛かったです。
ネットでは、「鎮静剤を使用したので内視鏡検査は気がついたら終わっていた！」っていう人たちが多数派で、自分もそうなると思っていたんですよね…。
違いました。
うとうとどころか、最初から最後まで意識あり。
痛みを訴えながら手術の経過をモニターで見てましたし。
医師や看護師と普通に会話してましたし。
看護師さん曰く、「鎮静剤の効果はかなり個人差があるしその日の体調とかもあるので一概には言えない」とのこと。
なので、これから内視鏡検査を受けられる方、鎮静剤の効果は様々なので期待を持ちすぎない方がいいかもしれません…
もし痛みや違和感があるなら、すぐに医師に申し出ましょう。
鎮静剤使用なのに、鎮静剤ナシの前回とほぼ同じかそれ以上に痛かったです…
しかし！
内視鏡検査の痛さより…
下剤による頻便でのお尻のヒリヒリのほうが痛かったです！
内視鏡検査の痛みより、下剤による頻便のお尻のダメージの方が痛いッ！
（個人の意見です）
結果的には、モニター画面で手術の様子をみられたし、内視鏡検査及び手術も無事に終わったので、問題なしでした。
手術の様子を見てみたかったので。
↑胃や大腸の内視鏡検査や手術は自分で見たい派です。
ポリープの生体検査結果は、２～３週間後に出るそうです。
取ったポリープを見せてもらえなかったのが心残り！
（前回は見せてもらえた）
とはいえ、モニターでポリープが切除されるところを見ることができたのでよかったです。
